Электрофорез при остеохондрозе

• Принцип действия
• Выполнение процедуры
• Применяемые препараты
• Преимущества введения лекарства с использованием электрического тока
• Противопоказания
• Можно ли проводить процедуру при беременности

Электрофорез, или ионофорез, является одним из методов физиотерапии, суть которого состоит во введении лекарственного препарата в пораженный участок при помощи гальванического (постоянного) электрического тока без повреждения кожного покрова. В качестве лечебного метода используется уже более 210 лет, начиная с 1802 года. При остеохондрозе электрофорез назначается на всех стадиях болезни и при всех ее формах: шейной, грудной, поясничной. Процедура позволяет сократить болевой синдром, устранить мышечный спазм, стимулировать микроциркуляцию крови.

Принцип действия

Лечение остеохондроза с использованием электрофореза позволяет добиться отличных результатов благодаря некоторым особенностям процедуры.

Под воздействием зарядов постоянного электрического тока ионы лекарственного препарата перемещаются от положительно заряженного электрода к отрицательному или в обратном направлении (это зависит от зарядов используемого медикамента). При прохождении через ткани активные вещества применяемого медикамента задерживаются в них, создавая очаги высокой концентрации лекарственного средства на необходимых участках. Повышенная концентрация сохраняется в очаге поражения в течение 15 и более часов, благодаря чему достигается необходимое терапевтическое воздействие.

Эффективность применения электрофореза при остеохондрозе обусловлена и тем, что с помощью гальванического тока удается доставлять лекарственные препараты в ткани с нарушенной микроциркуляцией, куда они не могут попасть с кровотоком.

Важное значение имеет также другое обстоятельство: при ионофорезе лекарство доставляется непосредственно в участок поражения без предварительного прохождения через печень и другие естественные фильтры. Благодаря такой особенности удается сократить до минимума токсическое воздействие компонентов применяемого препарата на ткани печени и органы выделительной системы.

При лечении остеохондроза посредством электрофореза применяются гораздо меньшие дозы лекарств, при этом достигается большая концентрация активных веществ в тканях, чем при инъекции или приеме препарата внутрь.

На эффективность процедуры оказывает влияние и то, что при электрофорезе вводимые препараты приобретают заряд и поступают в пораженные ткани позвонков и межпозвонковых дисков в ионизированной форме, которой свойственна более высокая терапевтическая активность.

Выполнение процедуры

На практике ионофорез при остеохондрозе осуществляется достаточно просто. Для его проведения необходимы две прокладки из ткани, по размеру соответствующие электродам. Электрод должен свободно входить внутрь прокладки и быть целиком покрытым тканью с обеих сторон.

До начала процедуры прокладки кипятят, отжимают и дают им остыть. Раствор лекарственного препарата наносят на влажную теплую прокладку, при этом медикамент должен наноситься строго на отрицательный или положительный электрод в соответствии с таблицей.

Затем тканевые прокладки с электродами прикладывают к пораженному участку (шейной, грудной или поясничной области позвоночника) на некотором расстоянии друг от друга и фиксируют при помощи целлофановых мешочков с песком или целлофановой пленки.

Возможен и другой вариант, без применения прокладок: пластинки электродов прикладывают к коже, разместив между ними и телом пациента пропитанные лекарством марлевые прокладки.

Пациент укрывается, после чего аппарат включают. Увеличение силы тока следует проводить плавно. При выборе уровня ориентируются на ощущения пациента: на участке расположения электродов он должен чувствовать легкое покалывание.

Нельзя допускать возникновения боли, жжения в течение процедуры электрофореза: следствием может стать ожог на обрабатываемом участке.

Рекомендуемая продолжительность сеанса составляет 10-15 минут. Как правило, в курс входят от 10 до 20 процедур. Их можно проводить ежедневно или через день.

Применяемые препараты

При остеохондрозе для электрофореза чаще всего назначают следующие медикаменты:

1. 

   Новокаин. Процедура с использованием новокаина относится к самым популярным методикам купирования болевых ощущений, вызванных сдавлением нервных корешков в результате дегенеративно-дистрофических изменений в межпозвонковых дисках и позвонках. Эффективность электрофореза с новокаином значительно возрастает при комплексном применении с лекарственной терапией и массажем. Одновременное местное, общее и мануальное воздействие способствует быстрому устранению болевых ощущений. При таком способе лечения отмечается более длительный эффект от применения миорелаксантов.

2. Эуфиллин. Препарат также относится к анестетикам. Для электрофореза его применяют при наличии симптомов нарушения мозгового кровообращения, болевом синдроме. В результате процедуры происходит ускорение местного кровообращения, насыщение хрящевых тканей кровью, кислородом, улучшается их питание.
3. Раствор магния сульфата (сернокислой магнезии) или мочевины. Процедура оказывает спазмолитическое, успокаивающее, противосудорожное действие, регулирует сон. Применение мочевины устраняет отечность, предупреждает ее дальнейшее проявление (благодаря мочегонному эффекту), улучшается трофика и передача нервных импульсов.
4. Лидаза. Препарат содержит гиалуронидазу, представляющую собой особый фермент, способствующий повышению проницаемости тканей и облегчению движения жидкости в межтканевом пространстве. В результате значительно повышается подвижность в суставах. Электрофорез с данным средством показан при высокой степени дегенеративных изменений в позвоночнике, являющихся следствием остеохондроза.
5. Апифор содержит пчелиный яд. Является противовоспалительным препаратом, дополнительно оказывает местнораздражающее и анальгезирующее действие, повышает иммунную защиту. Для электрофореза таблетки растворяют в дистиллированной воде. Возможны побочные действия: повышение температуры, покраснение, припухлость, зуд, болезненность (симптомы могут сохраняться до 3 дней).
6. Мумие. При остеохондрозе электрофорез с применением этого природного средства оказывает выраженное противовоспалительное, регенеративное, противоотечное действие. Процедура способствует устранению болей, стимулирует восстановление поврежденных тканей, возвращает их в режим нормального функционирования. При разработке метода электрофореза с мумие учитывалась сложность состава вещества – содержание в нем микроэлементов с отрицательными и положительными зарядами. Для нейтрализации эффекта вещество одновременно вводится с обеих полюсов. Поскольку большая часть элементов обладает положительным зарядом, в очаг максимального поражения мумие вводится через анод, а в менее пораженный участок – через катод.

7. 

   Карипаин является относительно новым препаратом для лечения остеохондроза. Это протеолитическое ферментное средство прямого действия. Имеет растительное происхождение (Карипаин получают из латекса папайи), сбалансированный состав. В результате электрофореза достигается регенерирующий эффект в поврежденных межпозвонковых дисках.

8. Гумизоль. Основой препарата является морская лечебная грязь. Средство обладает противовоспалительным действием, стимулирует восстановление поврежденных тканей, повышает неспецифическую резистентность организма.

Преимущества введения лекарства с использованием электрического тока

Применение электрофореза при остеохондрозе имеет несколько очевидных преимуществ по отношению к пероральному, парентеральному и местному способам применения лекарственных средств.

• при введении препарата с помощью гальванического тока создается своеобразное депо, из которого медикамент постепенно и равномерно рассасывается;
• вводят минимальные действенные дозы лекарства в более активной ионизированной форме, которая не требует дополнительного метаболизма при попадании в организм;
• при электрофорезе оказывается местное действие без проникновения средства в кровоток, в результате удается избежать возможных побочных эффектов;
• активные вещества не подвергаются первичному разрушению в желудочно-кишечном тракте и печени;
• на ткани печени и выделительную систему не оказывается токсического воздействия;
• препарат поступает непосредственно в зону развития патологического процесса: такой эффект не всегда достигается даже при внутривенных инъекциях вследствие возможного развития отека и ухудшения циркуляции крови;
• при электрофорезе лекарственный препарат подвергается ионизации, благодаря чему повышается его эффективность;
• гальванический ток слабой интенсивности также обладает лечебным действием при остеохондрозе: стимулирует кровообращение, сокращает выраженность воспаления, устраняет отечность тканей, оказывает благотворное влияние на их иммунобиологический статус;
• снижается риск развития аллергических реакций, поскольку при ионофорезе лекарственный препарат вводят в чистом виде, без растворителей и примесей;
• лечение остеохондроза посредством электрофореза является безболезненным, комфортным и неинвазивным (поскольку не повреждаются кожные покровы).

Противопоказания

Электрофорез с новокаином и другими местными анестетиками не назначают при наличии аллергической реакции на препарат (она встречается достаточно часто и является основным ограничителем при применении данной методики).

Лечение посредством ионофореза не показано при следующих заболеваниях:

• острые инфекционные патологии;
• гнойничковые поражения кожного покрова;
• бронхиальная астма с тяжелым течением;
• сердечная недостаточность;
• онкологические заболевания;
• острые стадии радикулярного синдрома.

Можно ли проводить процедуру при беременности?

При беременности, особенно в течение критических периодов, лечение остеохондроза при помощи электрофореза не рекомендовано, хотя следует отметить, что достоверные данные о негативном влиянии электрического тока на развитие плода отсутствуют. Учитывается также вероятность попадания небольших доз препарата в кровоток и его последующее проникновение через плаценту.