Озонотерапия при остеохондрозе

• Немного истории
• Свойства озона
• Применение озона в медицине
• Показания
• Терапевтическое действие озона
• Преимущества
• Проведение процедуры
• Противопоказания
• Побочные эффекты, последствия и осложнения

Озонотерапия является одним из наиболее эффективных современных немедикаментозных способов лечения, применяемым при остеохондрозе и многих других заболеваниях. Метод клинически испытан в ведущих научно-исследовательских центрах многих европейских стран. В России озонотерапия используется уже в течение 35 лет.

Немного истории

Открытие озона относится к концу 18 века и связано с именем голландца Мак Ван Марума, однако газ получил свое нынешнее название примерно полвека спустя, с легкой руки К. Шобейна, которому впервые удалось получить его. Применение озона в лечебных целях началось в 20 веке. Во время первой мировой войны этот газ использовали для обработки ран, в качестве дезинфицирующего средства. Постепенно сфера применения озона расширялась, охватив лечение пневмонии, туберкулеза, анемии. После наступления эры антибиотиков об озоне временно забыли, поскольку появились более эффективные способы борьбы с инфекцией. Эпоха “реабилитации” озона началась, когда выяснилось, что антибиотики оказывают множество побочных действий, к тому же микроорганизмы быстро приспосабливаются к ним.

Сегодня благодаря озонотерапии качество лечения многих заболеваний поднялось на новый уровень. В настоящее время используются технологии, позволяющие доставлять озон в необходимых терапевтических дозах непосредственно к пораженным органам и тканям. При остеохондрозе шейного, грудного и поясничного отделов озонотерапия назначается наряду с традиционным медикаментозным лечением в качестве одной из самых результативных физиотерапевтических процедур.

Свойства озона

Озон является нестабильным газом, по плотности и растворимости в воде превосходящим кислород. Нестабильность обусловлена содержанием в молекуле трех атомов вместо двух и большим расстоянием между ними. В нижних слоях земной атмосферы озон содержится в значительном количестве, обеспечивая защиту от ультрафиолетового облучения. Однако он быстро распадается на кислород и один реактивный атом, который представляет собой сильный окислитель, достаточно токсичный для дыхательной системы.

В природе образование озона из кислорода происходит естественным путем под воздействием УФ-облучения и электрического разряда. Подобное явление часто наблюдается во время грозы.

Реактивность и нестабильность озона натолкнули ученых на мысль, что механизм его действия находится в непосредственной связи с генерируемыми им продуктами. Они образуются в результате выборочного взаимодействия с присутствующими в плазме и клеточных мембранах органическими соединениями. В результате этих реакций образуются некоторые вещества, представляющие собой продукты метаболизма озона. Именно их присутствием обусловлен оказываемый озоном терапевтический эффект.

Применение озона в медицине

Использование озонотерапии при остеохондрозе и других патологиях очень удобно, поскольку вещество может существовать во всех трех агрегатных состояниях.

Сначала использовалась только смесь озона с кислородом, оказывающая выраженное противовоспалительное действие. Во время непосредственного контакта озон убивает практически все известные на сегодняшний день патогенные микроорганизмы, включая вирусы. При этом эпителиальная ткань остается неповрежденной, поскольку клетки человеческого организма, в отличие от микробов, имеют собственную систему антиокислительной защиты.

В настоящее время  в медицине практикуется несколько методов использования озона:

• Газовая смесь озона с кислородом применяется в основном наружно.
• Раствор озона может вводиться в кровяное русло посредством инъекции.
• Озонированный физиологический раствор вводится внутривенно.
• Кислородно-озоновая смесь впрыскивается в акупунктурные точки.
• Применяют также озонированную дистиллированную воду и озонированное растительное масло (внутрь и в виде ингаляций).
• Озоно-кислородная смесь используется для проведения малой и большой аутогемотерапии.

Непродолжительность периода существования озона в обычных условиях делает необходимым его применение непосредственно после получения. В назначаемых препаратах количество озона не является фиксированным. Например, в смеси с кислородом его концентрация может варьироваться от 3 до 80 мкг/мл.

Показания

Основываясь на лечебных свойствах озона, озонотерапию назначают при следующих группах заболеваний:

• связанных с позвоночником;
• суставных;
• внутренних органов;
• гинекологических;
• неврологических;
• дерматологических;
• косметологических;
• офтальмологических;
• отоларингологических;
• стоматологических;
• аллергических;
• хирургических.

Терапевтическое действие озона

Получаемый от озонотерапии эффект зависит от способа введения и концентрации озона. Вещество оказывает ряд биологических действий:

• Антибактериальное, противогрибковое, противовирусное. Проявляется благодаря окислительному разрушению стенок микроорганизмов.
  

  

• Противовоспалительное. Происходит окисление и разрушение простагландинов и лейкотриенов – веществ, которые принимают участие в развитии воспалительного процесса и его поддержании. При остеохондрозе шеи и других отделов позвоночника благодаря данному эффекту озонотерапии удается добиться значительного улучшения состояния пациентов.
• Обезболивающее. Это действие обусловлено окислением так называемых белков боли – алгопептидов. Значение имеет и присутствие кислорода, который способствует восстановлению кислотно-щелочного баланса в патологически измененной клеточной мембране. Иными словами, действие озона в данном случае является электрофизиологическим: вещество выступает в качестве антагониста боли.  Данное свойство также играет важную роль в выборе озонотерапии для лечения остеохондроза, основным проявлением которого является болевой синдром.
• Ускорение обмена веществ. Озонотерапия способствует активации как местных, так и общих метаболических процессов, благодаря чему стимулируется процесс восстановления поврежденных тканей в пораженных остеохондрозом отделах позвоночника.
• Дезинтоксикация. Под воздействием озона улучшается работа печени и почек, ускоряется нейтрализация токсических соединений и их выведение из организма. Этот эффект также имеет важное значение при остеохондрозе, поскольку при приеме большого количества медикаментов организм не успевает их выводить, в результате  они оказывают окисляющее воздействие на ткани и приводят к раздражению нервных окончаний и появлению болевого синдрома. Озонотерапия поддерживает функцию выделительной системы и сокращает выраженность побочных эффектов от приема лекарств.
  

  

• Стимулирование кислородозависимых процессов и поступления кислорода в клетки и ткани. Терапия способствует насыщению кислородом сыворотки и эритроцитов. При попадании в кровь озон “заставляет” эритроциты вырабатывать особый энзим, который обеспечивает прочную связь гемоглобина с двухатомным кислородом, благодаря чему гемоглобин снабжает клетки и ткани достаточным количеством кислорода. Озонотерапия также укрепляет стенки сосудов и восстанавливает поврежденные ткани. Это действие озонотерапии очень важно, в частности, при остеохондрозе шейного отдела, нередко сопровождающемся нарушением мозгового кровообращения и недостаточным снабжением клеток мозга кислородом.
• Усиление антиоксидантной защиты. Озон активизирует антиоксидантные ферменты, которые отвечают за старение и разрушение клеток.
• Гипокоагуляционное действие. Озонотерапия способствует небольшому снижению свертываемости крови, что также косвенно влияет на улучшение местного и общего кровообращения.
• Иммуномодулирующее действие. При низкой концентрации озона в клетках создаются условия, повышающие ее фагоцитарную активность. Фагоциты представляют собой элементы неспецифической защиты, поглощающие патогенные микроорганизмы. Высокие дозы озона, наоборот, подавляют иммунную защиту.
• Стимуляция роста новых клеток и ускорение восстановительных процессов. Данное действие также достигается при низкой концентрации озона. Согласно отзывам специалистов, после прохождения пациентами с диагнозом “остеохондроз” курса озонотерапии улучшается их общее состояние, значительно сокращается восстановительный период, ускоряется процесс регенерации в пораженном отделе позвоночника.

Преимущества

Частое назначение озонотерапии в качестве способа лечения остеохондроза в шейном, грудном, поясничном отделах обусловлено рядом достоинств метода:

• простотой применения;
• хорошей переносимостью;
• почти полным отсутствием побочных эффектов;
• небольшим количеством противопоказаний;
• быстротой и устойчивостью достигаемого эффекта;
• невысокой стоимостью.

Проведение процедуры

Озонотерапия при остеохондрозе шеи, груди и поясницы включает в себя две процедуры:

• паравертебральное введение смеси озона с кислородом;
• внутривенное капельное введение озонированного физиологического раствора.

На основе отзывов специалистов можно заключить, что выраженного эффекта удается достичь как при неосложненных формах остеохондроза, так и при наличии грыж межпозвонковых дисков.

Смесь вводится в так называемые триггерные точки – участки, на которых фиксируются наиболее интенсивные болезненные сокращения мышц, а также в биоактивные (акупунктурные) точки.

В некоторых случаях внутривенное введение озона заменяется малой аутогемотерапией с местными инъекциями смеси.

Местное применение озоно-кислородной смеси заключается в проведении паравертебральных блокад. От 3 до 5 мл озона вводят внутримышечно на глубину от 2 до 4 см. Игла при этом располагается перпендикулярно поверхности спины в области максимальной проекции болевых ощущений. Концентрация озона составляет 5-10 мг/л.

Инфузии озонированного физиологического раствора проводят в  объеме 200 мл. Концентрация озона должна составлять 1200 мкг/л.

При обоих способах озонотерапии количество сеансов при остеохондрозе составляет от 6 до 8 в зависимости от выраженности болевого синдрома, воспалительного процесса и степени патологических изменений в позвоночнике.

Как правило, уже через 3 или 4 процедуры у пациентов наблюдаются:

• сокращение интенсивности болевого синдрома;
• снижение выраженности реакций мышечно-тонического характера;
• значительное сужение зоны иррадиации боли;
• увеличение объема активных движений в пораженном отделе позвоночника;
• сокращение содержания вторичных продуктов окисления;
• сокращение сроков терапии.

Надо заметить, что при назначении лечебного массажа после сеанса озонотерапии посредством паравертебрального введения в болевые точки эффективность комплексной терапии остеохондроза заметно повышается.

Противопоказания

Озонотерапию не назначают при некоторых заболеваниях и состояниях. К противопоказаниям относятся:

• кровотечения (включая внутренние);
• нарушение свертываемости крови;
• тромбоцитопения;
• инсульт;
• прием лекарственных средств гипокоагуляционным эффектом (понижающих свертываемость крови) – например, аспирина;
• нарушение функции щитовидной железы, в том числе гипертиреоз, тиреотоксикоз и др.;
• склонность к судорогам;
• эпилепсия;
• геморрагический инсульт;
• гипогликемия;
• сахарный диабет;
• острый панкреатит;
• инфаркт миокарда;
• другие патологии сердца;
• гипотония;
• гипокальциемия;
• гипогликемия;
• индивидуальная непереносимость озона.

К относительным противопоказаниям, при которых применение озонотерапии нежелательно, относятся:

• активная фаза менструального цикла (процедура может привести к увеличению кровопотери);
• отравления  (поскольку озонотерапия оказывает воздействие на клеточный метаболизм, при отравлении алкоголем, наркотическими веществами или токсинами она может спровоцировать усиление степени интоксикации организма и ухудшить общее самочувствие).

Побочные эффекты, последствия и осложнения

Основываясь на отзывах врачей и пациентов, можно сделать вывод о вероятности возникновения ряда нежелательных побочных эффектов после сеанса озонотерапии. К ним относятся:

• Болевые ощущения по ходу вены, через которую осуществляется подача озонированного раствора. Иногда боли сохраняются в течение некоторого времени после процедуры.
• Кровоподтек в месте инъекции.
• Аллергическая реакция на медицинский озон (может доходить до анафилактического шока).
• Возможность заражения ВИЧ, гепатитом, сифилисом в случае внутривенного введения раствора или проведения аутогемотерапии при нарушении правил антисептики и асептики.
• Возможность развития сепсиса в случае попадания в кровь патогенных микроорганизмов. Следует заметить, что риск особенно повышается при слабом иммунитете пациента.
• Приступ судорог.
• Нарушение зрения.
• Разрушение клеток под токсическим воздействием азота.
• Головные боли.
• Головокружение.
• Тошнота.
• Острый гемолиз, приводящий к летальному исходу.
• Постепенное развитие вялотекущей депрессии или острых психозов.
• Развитие опухоли или ускорение ее роста вследствие повреждения ДНК клеток.

Следует заметить, что более негативными являются отзывы о капельном введении озонированного физраствора. Максимально безопасным из перечисленных способов озонотерапии при остеохондрозе является местное введение препаратов.

Во время лечения озоном следует строго соблюдать предписанную дозу. Высокая токсичность газа и его выраженное окисляющее действие могут стать причиной сильной интоксикации.