- Методики мануальной терапии
- Массаж
- Мобилизация и аутомобилизация
- Манипуляция
- Разновидности мануальной терапии
- Основные показания и противопоказания
- Эффективность
- Видео о мануальной терапии
- Продолжительность и стоимость сеансов
Под мануальной терапией понимают любое лечебное воздействие на организм при помощи рук. Об этой технике известно с древних времен, однако с тех пор сама методика претерпела значительные изменения. Основной орган, с которым имеет дело мануальный терапевт – позвоночный столб, так как именно эта область в наибольшей степени повреждается при возрастных изменениях. При помощи ручных приемов удается достичь значительного облегчения состояния, улучшить кровоснабжение и снять боль в пораженной области.
Нередко мануальная терапия при остеохондрозе является единственным шансом человека на возвращение к нормальной жизни.
Методики мануальной терапии
Мануальная терапия при остеохондрозе позвоночника заключается не только в выполнении массажа, но и в проведении других методик. Их можно условно разделить на два типа: жесткие и мягкие. Во время первого типа доктор производит волновые, импульсные и ударные движения. В связи с тем, что они чаще приводят к развитию осложнений, большинство врачей отдает предпочтение более мягкому и постепенному восстановлению утраченных функций.
Нередко при проведении манипуляций используют так называемую технику рычагов, когда одним рычагом является конечность пациента, а другим позвоночный столб (туловище). При этом позвонки наиболее безболезненно занимают свое привычное положение, уменьшаются симптомы заболевание и улучшается общее состояние.
Массаж
В зависимости от ряда задач, поставленных доктором перед собой, массаж способен как повысить, так и понизить тонус мышц, привести к улучшению микроциркуляции и восстановить активность нервных клеток. Сеанс мануальной терапии начинают именно с мягкого воздействия, чтобы путем разминания и растирания подготовить мышечную ткань к дальнейшим манипуляциям.
При этом доктор с помощью пальцев воздействует на каждое мышечное волокно и связанные с ним сухожилия и связки. Очень важно во время массажа разогреть все окружающие ткани, включая кожу и жировую клетчатку, потому что при этом возбуждаются рефлексогенные зоны и улучшается питание пораженного сустава.
Мобилизация и аутомобилизация
Мобилизацию начинают после разогревающего массажа, так как иначе резко возрастает риск разрыва мышечных волокон или связок. При этом врач аккуратно начинает движения в суставах, постепенно увеличивая амплитуду. Очень важно, чтобы у пациента во время процедуры не появлялась боль или другие дискомфортные ощущения. Аутомобилизация отличается лишь тем, что движения выполняет непосредственно пациент под контролем врача, то есть они являются активными.
Основной целью этой техники является максимальное увеличение межсуставной щели за счет растяжения связочного аппарата. При этом нужно соблюдать осторожность, так как слишком быстрое или интенсивное воздействие может привести к разрыву мягких тканей и образованию гематомы. В результате правильно выполнения мобилизации можно уменьшить венозный застой, наладить лимфодренаж и улучшить питание тканей.
Манипуляция
Манипуляция заключается в выполнении довольно резких и быстрых движений в пораженных суставах. Во время ее проведения нередко можно услышать характерный треск. С этим звуком позвонок обычно занимает свое привычное место. Во время проведения этой техники доктор постепенно уменьшает амплитуду движений в суставе, увеличивая при этом скорость перемещения. То есть, по сути, она противоположна манипуляции. Эта методика является наиболее опасной, так как нередко может привести к развитию осложнений.
В результате выполнения манипуляции снимается болевой синдром, устраняется спазм мускулатуры и улучшается движение в суставах.
Разновидности мануальной терапии
С течением времени от мануальной терапии отделились некоторые другие лечебные методики. К ним относят:
- Прикладную кинезиологию. Этот метод диагностики и лечения использует связь состояния мышечного аппарата и внутренних органов. Многие ученые относятся в нему скептически, так как не было получено достаточное количество достоверных данных об эффективности кинезиологии при лечении остеохондроза.
- Акупунктура является составной частью традиционного китайского здравоохранения, но завоевала прочные позиции и в западных странах. При этом доктор с помощью воздействия на определенные точки, расположенные на меридиане, достигает максимального эффективного воздействия. Для этого используют специальные иглы, а в некоторых разновидностях данного метода также применяют введение небольших доз лекарственных препаратов (фармакопунктура).
- Акупрессура, или точечный массаж. Эта разновидность рефлексотерапии также основана на воздействии на определеннее точки, однако в этом случае оно осуществляется за счет пальцевого прижатия. Метод этот можно практиковать и самостоятельно, для этого необходимо лишь, чтобы доктор отметил необходимые области и показал пациенту, как их нужно разрабатывать.
- Шиацу относится к японским практикам. При этом также используют пальцы и сами ладони для того, чтобы воздействовать на определенные области тела. Несмотря на то, что с помощью этой методики можно помочь и при остеохондрозе, чаще всего она применяется для лечения системных заболеваний.
Существуют и другие, менее популярные методики мануальной терапии (краниосакральная терапия, миофасциальный релизинг и некоторые другие), однако для лечения заболевании позвоночного столба они применяются редко.
Основные показания и противопоказания к мануальной терапии
Особенно часто у пациентов с остеохондрозом шейного отдела мануальная терапия включается в список обязательных процедур. Однако применять ее необходимо только на фоне основного лечения. Лишь в этом случае доктор сможет добиться хорошего клинического результата и, что самое главное, закрепить его. Выполнение этой методики показано при:
- латентном периоде остеохондроза;
- болезненности, вызванной смещением позвонков и раздражением нервных корешков;
- появлении патологической подвижности и снижении степени фиксации позвоночного столба;
- наличии протрузии межпозвоночного диска и образовании грыжи.
По причине того, что неквалифицированная мануальная терапия может вызвать серьезные последствия (перелом или смещение позвонка, повреждение нервов и сосудов, разрыв связок и мышечных волокон), необходимо обдуманно подходить к выбору специалиста. При шейном остеохондрозе мануальную терапию следует проводить очень аккуратно, так как в этой области близко к позвоночному столбу проходят сосуды, кровоснабжающие головной мозг, и нервные стволы.
Нельзя прибегать к методике мануальной терапии при наличии следующих патологий:
- злокачественные и объемные образования в любой области;
- посттравматические изменения костей скелета, вплотную примыкающих к области воздействия;
- обострение хронических болезней или острые инфекционные процессы;
- заболевания сосудов, сопровождающиеся внутричерепной гипертензией;
- поражение центральной нервной системы (менингит, инсульт и т.д.).
Эффективность
При остеохондрозе шейного отдела мануальная терапия наиболее эффективна, однако не следует использовать ее на стадии изменения формы позвонков и образования большого количества костных наростов. Связано это с тем, что во время манипуляции очень легко повредить позвоночную артерию, которая располагается в непосредственной близости от костных дуг.
Если к этой технике прибегают на стадии начальных проявлений заболевания, то можно значительно замедлить разрушение костей и дальнейшее прогрессирование заболевания.
При вмешательстве на стадии появления симптомов, выполнение мануальной терапии способствует их устранению. Происходит это за счет укрепления мышечного каркаса и устранения так называемого блока и защемления нервных корешков. В результате грамотного выполнения курса мануальной терапии при грудном остеохондрозе можно рассчитывать не только на устранение болевых проявлений, но и на нормализацию и восстановление работы внутренних органов.
На стадии образования межпозвоночных грыж существует вероятность их вправления без вмешательства нейрохирурга, а лишь путем мануальной техники. При этом после курса терапии особое внимание необходимо уделить лечебной физкультуре и профилактике остеохондроза. В противном случае, скорее всего грыжа образуется вновь в ближайшее время.
Как выполняется мануальная терапия
Сеансы мануальной терапии
Продолжительность одного сеанса приблизительно составляет около получаса или сорока минут. Курс обычно состоит из 5-10 процедур, стоимость которых может значительно различаться в зависимости от конкретной клиники и специалиста, но в среднем составляет 2000-3000 российских рублей.
Стоит помнить, что от выбора мануального терапевта напрямую зависит результат лечения, поэтому желательно не экономить и обратиться к действительно грамотному специалисту.
