- Причины повышения давления
- Сопровождающие симптомы давления
- Почему патология приводит к гипертензии
- Развитие симптоматики
- Как распознать недостаточность позвоночной артерии
- Возможные последствия сдавления сосудов и высокого давления
- Видео про повышенное артериальное давление
- Особенности лечения
Согласно статистике ВОЗ, дегенеративные патологии позвоночника у людей старше 50 лет встречаются в 70-90% случаев. Результаты эпидемиологических исследований показывают, что боли в спине находятся на втором месте (после ОРЗ) среди причин обращения к специалистам.
Примерно 50% взрослого населения страдают от болевого синдрома вертеброгенной этиологии, причиной которого являются происходящие при остеохондрозе дегенеративно-дистрофические процессы, сопровождающиеся проявлениями неврологического характера.
При локализации в шейном отделе остеохондроз нередко приводит к повышению артериального давления.
Причины повышения давления
Проблема повышенного давления возникает практически в любом возрасте. Артериальное давление может повышаться вследствие:
- психологического состояния человека;
- времени суток;
- приема разных стимуляторов (например, кофе, чая);
- наличия стрессовых факторов;
- ряда заболеваний;
- вредных привычек;
- лишнего веса;
- нарушения обменных процессов;
- плохого кровообращения;
- малоподвижного образа жизни;
- наличия наследственной предрасположенности.
Многие из перечисленных факторов одновременно способствуют также развитию остеохондроза. Например, нарушение обменных процессов в шейной области или длительное пребывание в неподвижной позе нередко провоцируют дегенеративные изменения в позвонках и межпозвонковых дисках, в свою очередь приводящие к развитию шейного остеохондроза, сопровождающегося таким симптомом, как повышенное давление. Получается своеобразный замкнутый круг: одни и те же факторы способствуют повышению давления и развитию остеохондроза в шейном отделе, а дегенеративно-дистрофическое поражение дисков и позвонков провоцирует повышение давления.
Сопровождающие симптомы давления
Чаще всего гипертония наблюдается у больных с протрузиями, а также с развившейся грыжей в шейном отделе. В таких случаях характерным проявлением болезни является частое скачкообразное колебание АД и сочетание с другими симптомами:
- головными болями;
- головокружением;
- болью в шее;
- болью в плечевом поясе и руке;
- покалыванием, онемением кончиков пальцев;
- онемением языка.
Почему патология приводит к гипертензии
Позвонки в шейной области являются самыми подвижными. Это необходимо для выполнения различных поворотов шеи. Результатом подобной динамичности данной части позвоночника становится ее повышенная уязвимость. Роль играет также близкое расположение позвонков друг к другу, а также слабость мышц шейной области. Даже не очень существенное смещение позвонков становится причиной сдавления сосудов и нервов, результатом чего является повышенное давление.
В шейной зоне расположены крупные кровеносные сосуды, в том числе позвоночная артерия, которая снабжает кровью важнейшие отделы головного мозга. Дистрофические изменения, протрузии, образование остеофитов и формирование дисковых грыж при шейном остеохондрозе приводят к нарушению кровоснабжения тканей мозга.
Проходящие через шейную зону (конкретнее – боковые каналы тел позвонков) артерии в основном доставляют питательные вещества в задние отделы мозга: мозжечок, затылочные доли коры, продолговатый мозг, ствол мозга, внутреннее ухо, а также часть спинного мозга.
Именно в продолговатом мозге расположены центры, ответственные за регулирование важнейших функций:
- кровяного давления;
- сердечного ритма;
- дыхания;
- глотания.
Колебания артериального давления, которые фиксируются при остеохондрозе шейного отдела, обусловлены нарушением питания центров регулирования АД и работы сердечно-сосудистой системы.
Сдавление позвоночной артерии приводит к гипоксии центра, ответственного за регуляцию давления, в результате из него на периферию начинают поступать импульсы, аналогичные тем, которые возникают в случае снижения АД и при недостаточном содержании кислорода в крови. Следствием стимуляции этого центра является резкое повышение артериального давления.
Развитие симптоматики
Остеохондроз с локализацией в шейном отделе не во всех случаях становится первопричиной гипертонии, однако его наличие приводит к большей выраженности симптомов. Кроме того, обычные методы лечения становятся неэффективными.
Причинами повышения давления при остеохондрозе становятся такие осложнения, как:
- синдром позвоночной артерии;
- дисциркуляторная энцефалопатия;
- вертебробазилярная недостаточность.
Возможность возникновения дисфункции центров, ответственных за регулирование артериального давления, объясняется не только особенностями строения шейного отдела позвоночника, но и склонностью симпатической нервной системы к обширной иррадиации, а также генерализации возникающего возбуждения.
Высокое давление наблюдается примерно у 39% пациентов с шейной разновидностью остеохондроза. Согласно данным медицинской статистики, патологические изменения в позвоночнике в свою очередь отягощают картину гипертонии:
- способствуют резистентности симптомов к проводимой антигипертензивной терапии;
- приводят к более частому развитию гипертонических кризов.
Специалисты отмечают тесную связь степенью нарушения кровообращения в артериях плечеголовного ствола и уровнем системного артериального давления, а также уровнем содержания в крови некоторых биологически активных веществ:
- ангиотензина II;
- вазопрессина;
- катехоламинов.
Как распознать недостаточность позвоночной артерии
Ухудшение кровотока в позвоночных артериях, как уже было сказано, приводит к плохому кровообращению в снабжаемых ими отделах головного мозга и повышению давления. При этом возникают приступы головной боли:
- болевые ощущения возникают в шейно-затылочной зоне, постепенно переходят на височную, окологлазную область, лоб;
- боль может локализоваться на одной стороне;
- она возникает в основном после нахождения в неподвижном состоянии в течение определенного времени (например, после сна или при работе за компьютером);
- боль усиливается при движениях головы (поворотах, наклонах);
- возможны вестибулярные нарушения, ухудшение зрения и слуха.
Возможные последствия сдавления сосудов и высокого давления
Симптоматика ишемии и нарушений дисметаболического характера вертебробазилярного бассейна, которые являются результатом нарушения кровотока в артериях, отягощается ухудшением венозного оттока из головного мозга, поскольку высокое давление приводит к открытию артериовенозных шунтов, результатом чего становится перегруженность венозной системы.
Повышенное артериальное давление провоцирует раннее развитие и ускорение атеросклероза сосудов головного мозга, что в свою очередь становится причиной еще большего ухудшения мозгового кровообращения. Этот процесс сопровождается деформациями сосудов по типу изгибов и извитостей. При наличии некоторых условий системного кровообращения они могут приобретать характер функциональных стенозов (сужения просвета сосудов).
Все эти, сопровождающие шейный остеохондроз, процессы становятся причиной:
- сокращения кровотока в главных сосудах;
- повышению вязкости крови;
- нарушению процесса микроциркуляции.
Результатом становится формирование порочного круга, который провоцирует развитие вертебробазилярной недостаточности и гипертонической энцефалопатии.
Патологическое изменение магистральных сосудов, питающих головной мозг (окклюзии и стеноз позвоночных и сонной артерий) во многих случаях (почти в 45%) приводит к транзиторным ишемическим атакам и даже может спровоцировать ишемический инсульт (до 40% случаев).
Таким образом, ответ на вопрос, повышается ли давление при остеохондрозе, становится очевидным: между высоким давлением, гипертонической энцефалопатией, вертебробазилярной недостаточностью и патологическим изменениями в шейном отделе позвоночника существует достаточно тесная связь.
Проявляющийся при остеохондрозе мышечно-тонический синдром провоцирует усиление болевого синдрома и обменных нарушений.
Видео про повышенное артериальное давление
Особенности лечения
Терапия шейного остеохондроза при наличии высокого давления осложняется тем, что традиционные нестероидные препараты, применяемые для купирования боли и устранения воспаления, в данном случае могут стать причиной возникновения нежелательных последствий, поскольку они способствуют задержке жидкости и оказывают воздействие на простагландины, что приводит к снижению эффективности применения антигипертензивных медикаментов.
Физиотерапевтические процедуры и лечебный массаж, обычно назначаемые при шейном остеохондрозе, могут спровоцировать еще большее повышение артериального давления.
Основными направлениями терапии должны стать:
- устранение нейромышечных симптомов;
- устранение ангиодистонических (сосудистых) синдромов;
- нормализация вязкости крови;
- улучшение кровоснабжения головного мозга;
- нормализация энергообмена в клетках мозга;
- улучшение симпатической регуляции.
Медикаментозное лечение
Для лечения шейного остеохондроза с повышенным артериальным давлением применяют:
- Мидокалм (Толперизон). Препарат представляет собой миорелаксант, назначается с учетом изменения тонуса мышц шеи. Назначают инъекции с последующим переходом на таблетки.
- Экватор – представляет собой оригинальную фиксированную комбинацию Лизиноприла и Амлодипина. Препарат назначается в рамках комбинированного антигипертензивного лечения. Сочетание указанных средств в одном медикаменте оказывает выраженный эффект и значительно сокращает вероятность возникновения осложнений со стороны сердечно-сосудистой системы. Контроль давления при остеохондрозе крайне необходим, поскольку является наиболее важной частью терапии, направленной на предупреждение развития сердечно-сосудистых патологий.
- Кавинтон – назначают для нормализации кровообращения и процессов обмена в головном мозге. Его активным веществом является Винпоцетин, корректирующий нарушения мозгового кровообращения. Его получают из алкалоида лекарственного растения – барвинка малого. Препарат обладает выраженным сосудорасширяющим, антигипоксическим, антиагрегационным действием.
- Необходимо также применение средств, направленных на устранение уже возникших церебральных симптомов.
Другие методы терапии
Для лечения шейного остеохондроза с высоким давлением назначают также:
- ношение специального ортопедического воротника (воротник Шанца) для компенсации оказываемой на шейный отдел нагрузки;
- мануальную терапию, способствующую восстановлению нормальных анатомических взаимоотношений;
- лечебную гимнастику – выполнение специальных упражнений позволяет в определенной степени вправить позвонки и устранить спазм в позвоночной артерии, благодаря чему улучшается кровообращение и значительно снижается давление.
Народные средства
- При остеохондрозе, сопровождающемся гипертонией, рекомендуется растирать шейную область следующим составом: йод (10 мл) + камфарное масло (10 мл) + медицинский спирт (300 мл) + анальгин (10 таблеток в растертом виде). Смесь необходимо настаивать в течение 20 дней в темном месте. Она устраняет воспаление, боли, снижает давление.
- Хороший результат дает также использование масла зверобоя (втирать в шею, делать компрессы или добавлять в ванну).
