Артериальное давление при остеоходрозе

Согласно статистике ВОЗ, дегенеративные патологии позвоночника у людей старше 50 лет встречаются в 70-90% случаев. Результаты эпидемиологических исследований показывают, что боли в спине находятся на втором месте (после ОРЗ) среди причин обращения к специалистам.

Примерно 50% взрослого населения страдают от болевого синдрома вертеброгенной этиологии, причиной которого являются происходящие при остеохондрозе дегенеративно-дистрофические процессы, сопровождающиеся проявлениями неврологического характера.

При локализации в шейном отделе остеохондроз нередко приводит к повышению артериального давления.

Причины повышения давления

Проблема повышенного давления возникает практически в любом возрасте. Артериальное давление может повышаться вследствие:

лишний вес
Лишний вес — причина гипертонии
  • психологического состояния человека;
  • времени суток;
  • приема разных стимуляторов (например, кофе, чая);
  • наличия стрессовых факторов;
  • ряда заболеваний;
  • вредных привычек;
  • лишнего веса;
  • нарушения обменных процессов;
  • плохого кровообращения;
  • малоподвижного образа жизни;
  • наличия наследственной предрасположенности.

Многие из перечисленных факторов одновременно способствуют также развитию остеохондроза. Например, нарушение обменных процессов в шейной области или длительное пребывание в неподвижной позе нередко провоцируют дегенеративные изменения в позвонках и межпозвонковых дисках, в свою очередь приводящие к развитию шейного остеохондроза, сопровождающегося таким симптомом, как повышенное давление. Получается своеобразный замкнутый круг: одни и те же факторы способствуют повышению давления и развитию остеохондроза в шейном отделе, а дегенеративно-дистрофическое поражение дисков и позвонков провоцирует повышение давления.

Сопровождающие симптомы давления

боль в шее
При давлении может появиться боль в шее

Чаще всего гипертония наблюдается у больных с протрузиями, а также с развившейся грыжей в шейном отделе. В таких случаях характерным проявлением болезни является частое скачкообразное колебание АД и сочетание с другими симптомами:

  • головными болями;
  • головокружением;
  • болью в шее;
  • болью в плечевом поясе и руке;
  • покалыванием, онемением кончиков пальцев;
  • онемением языка.

Почему патология приводит к гипертензии

Позвонки в шейной области являются самыми подвижными. Это необходимо для выполнения различных поворотов шеи. Результатом подобной динамичности данной части позвоночника становится ее повышенная уязвимость. Роль играет также близкое расположение позвонков друг к другу, а также слабость мышц шейной области. Даже не очень существенное смещение позвонков становится причиной сдавления сосудов и нервов, результатом чего является повышенное давление.

В шейной зоне расположены крупные кровеносные сосуды, в том числе позвоночная артерия, которая снабжает кровью важнейшие отделы головного мозга. Дистрофические изменения, протрузии, образование остеофитов и формирование дисковых грыж при шейном остеохондрозе приводят к нарушению кровоснабжения тканей мозга.

артерия
Позвоночная артерия

Проходящие через шейную зону (конкретнее – боковые каналы тел позвонков) артерии в основном доставляют питательные вещества в задние отделы мозга: мозжечок, затылочные доли коры, продолговатый мозг, ствол мозга, внутреннее ухо, а также часть спинного мозга.

Именно в продолговатом мозге расположены центры, ответственные за регулирование важнейших функций:

  • кровяного давления;
  • сердечного ритма;
  • дыхания;
  • глотания.

Колебания артериального давления, которые фиксируются при остеохондрозе шейного отдела, обусловлены нарушением питания центров регулирования АД и работы сердечно-сосудистой системы.

Сдавление позвоночной артерии приводит к гипоксии центра, ответственного за регуляцию давления, в результате из него на периферию начинают поступать импульсы, аналогичные тем, которые возникают в случае снижения АД и при недостаточном содержании кислорода в крови. Следствием стимуляции этого центра является резкое повышение  артериального давления.

Развитие симптоматики

Остеохондроз с локализацией в шейном отделе не во всех случаях становится первопричиной гипертонии, однако его наличие приводит к большей выраженности симптомов. Кроме того, обычные методы лечения становятся неэффективными.

Причинами повышения давления при остеохондрозе становятся такие осложнения, как:

  • синдром позвоночной артерии;
  • дисциркуляторная энцефалопатия;
  • вертебробазилярная недостаточность.

Возможность возникновения дисфункции центров, ответственных за регулирование артериального давления, объясняется не только особенностями строения шейного отдела позвоночника, но и склонностью симпатической нервной системы к обширной иррадиации, а также генерализации возникающего возбуждения.

позвоночная артерия
Очаг шейного остеохондроза

Высокое давление наблюдается примерно у 39% пациентов с шейной разновидностью остеохондроза. Согласно данным медицинской статистики, патологические изменения в позвоночнике в свою очередь отягощают картину гипертонии:

  • способствуют  резистентности симптомов к проводимой антигипертензивной терапии;
  • приводят к более частому развитию гипертонических кризов.

Специалисты отмечают тесную связь степенью нарушения кровообращения в артериях плечеголовного ствола и уровнем системного артериального давления, а также уровнем содержания в крови некоторых биологически активных веществ:

  • ангиотензина II;
  • вазопрессина;
  • катехоламинов.

Как распознать недостаточность позвоночной артерии

Ухудшение кровотока в позвоночных артериях, как уже было сказано, приводит к  плохому кровообращению в снабжаемых ими отделах головного мозга и повышению давления. При этом возникают приступы головной боли:

  • болевые ощущения возникают в шейно-затылочной зоне, постепенно переходят на височную, окологлазную область, лоб;
  •  боль может локализоваться на одной стороне;
  • она возникает в основном после нахождения в неподвижном состоянии в течение определенного времени (например, после сна или при работе за компьютером);
  • боль усиливается при движениях головы (поворотах, наклонах);
  • возможны вестибулярные нарушения, ухудшение зрения и слуха.

Возможные последствия сдавления сосудов и высокого давления

Симптоматика ишемии и нарушений дисметаболического характера вертебробазилярного бассейна, которые являются результатом нарушения кровотока в артериях, отягощается ухудшением венозного оттока из головного мозга, поскольку высокое давление приводит к открытию артериовенозных шунтов, результатом чего становится перегруженность венозной системы.

Повышенное артериальное давление провоцирует раннее развитие и ускорение атеросклероза сосудов головного мозга, что в свою очередь становится причиной еще большего ухудшения мозгового кровообращения. Этот процесс сопровождается деформациями сосудов по типу изгибов и извитостей. При наличии некоторых условий системного кровообращения они могут приобретать характер функциональных стенозов (сужения просвета сосудов).

энцефалопатия
Высокое давление приводит к энцефалопатии

Все эти, сопровождающие шейный остеохондроз, процессы становятся причиной:

  • сокращения кровотока в главных сосудах;
  • повышению вязкости крови;
  • нарушению процесса микроциркуляции.

Результатом становится формирование порочного круга, который провоцирует развитие вертебробазилярной недостаточности и гипертонической энцефалопатии.

Патологическое изменение магистральных сосудов, питающих головной мозг (окклюзии и стеноз позвоночных и сонной артерий) во многих случаях (почти в 45%) приводит к транзиторным ишемическим атакам и даже может спровоцировать ишемический инсульт (до 40% случаев).
Таким образом, ответ на вопрос, повышается ли давление при остеохондрозе, становится очевидным: между высоким давлением, гипертонической энцефалопатией, вертебробазилярной недостаточностью и патологическим изменениями в шейном отделе позвоночника существует достаточно тесная связь.

Проявляющийся при остеохондрозе мышечно-тонический синдром провоцирует усиление болевого синдрома и обменных нарушений.

Видео про повышенное артериальное давление

Особенности лечения

Терапия шейного остеохондроза при наличии высокого давления осложняется тем, что традиционные нестероидные препараты, применяемые для купирования боли и устранения воспаления, в данном случае могут стать  причиной возникновения нежелательных последствий, поскольку они способствуют задержке жидкости и оказывают воздействие на простагландины, что приводит к снижению эффективности применения антигипертензивных медикаментов.

Физиотерапевтические процедуры и лечебный массаж, обычно назначаемые при шейном остеохондрозе, могут спровоцировать еще большее повышение артериального давления.

Основными направлениями терапии должны стать:

  • устранение нейромышечных симптомов;
  • устранение ангиодистонических (сосудистых) синдромов;
  • нормализация вязкости крови;
  • улучшение кровоснабжения головного мозга;
  • нормализация энергообмена в клетках мозга;
  • улучшение симпатической регуляции.

Медикаментозное лечение

Мидокалм
Мидокалм изменяет тонус мышц шеи

Для лечения шейного остеохондроза с повышенным артериальным давлением применяют:

  1. Мидокалм (Толперизон). Препарат представляет собой миорелаксант, назначается с учетом изменения тонуса мышц шеи. Назначают инъекции с последующим переходом на таблетки.
  2. Экватор – представляет собой оригинальную фиксированную комбинацию Лизиноприла и Амлодипина. Препарат назначается в рамках комбинированного антигипертензивного лечения. Сочетание указанных средств в одном медикаменте оказывает выраженный эффект и значительно сокращает вероятность возникновения осложнений со стороны сердечно-сосудистой системы. Контроль давления при остеохондрозе крайне необходим, поскольку является наиболее важной частью терапии, направленной на предупреждение развития сердечно-сосудистых патологий.
  3. Кавинтон – назначают для нормализации кровообращения и процессов обмена в головном мозге. Его активным веществом является Винпоцетин, корректирующий нарушения мозгового кровообращения. Его получают из алкалоида лекарственного растения – барвинка малого. Препарат обладает выраженным сосудорасширяющим, антигипоксическим, антиагрегационным действием.
  4. Необходимо также применение средств, направленных на устранение уже возникших церебральных симптомов.

Другие методы терапии

воротник
Воротник Шанца

Для лечения шейного остеохондроза с высоким давлением назначают также:

  • ношение специального ортопедического воротника (воротник Шанца) для компенсации оказываемой на шейный отдел нагрузки;
  • мануальную терапию, способствующую восстановлению нормальных анатомических взаимоотношений;
  • лечебную гимнастику – выполнение специальных упражнений позволяет в определенной степени вправить позвонки и устранить спазм в позвоночной артерии, благодаря чему улучшается кровообращение и значительно снижается давление.

Народные средства

  1. При остеохондрозе, сопровождающемся гипертонией, рекомендуется растирать шейную область следующим составом: йод (10 мл) + камфарное масло (10 мл) + медицинский спирт (300 мл) + анальгин (10 таблеток в растертом виде). Смесь необходимо настаивать в течение 20 дней в темном месте. Она устраняет воспаление, боли, снижает давление.
  2. Хороший результат дает также использование масла зверобоя (втирать в шею, делать компрессы или добавлять в ванну).
Комментарии

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.